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肺癌脑转移还有办法治疗吗?

【来源】www.ay999.com 【时间】2010-12-10 【关键词】肺癌

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,临床最常见的转移有脑转移、骨转移、肝转移、肾及肾上腺转移,非小细胞肺癌脑转移发生率为35%~50%,小细胞肺癌脑转移发生率可高达70%~80%。肺癌脑转移是否能够进行手术切除,首先要看转移灶的大小、数量和位置。

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  ■是不是大部分肺癌患者都会出现脑转移?

  肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,临床最常见的转移有脑转移、骨转移、肝转移、肾及肾上腺转移,非小细胞肺癌脑转移发生率为35%~50%,小细胞肺癌脑转移发生率可高达70%~80%。

  ■出现哪些症状意味发生了脑转移?

  常见的是颅压高的症状,包括头晕、恶心、呕吐,所以出现这些症状时要小心。有些患者会以癫痫为首发症状,这也是一个重要信号。还有些病人会出现颅内出血、身体不协调等体征,这时也要警惕脑转移的可能。颅脑核磁检查可以明确诊断。

  ■一旦出现了肺癌脑转移,还有办法治疗吗?

  肿瘤会给脑组织带来巨大的压迫,同时还会释放毒素,对周围的脑组织有很大的影响。是否能够进行手术切除,首先要看转移灶的大小、数量和位置。如果病灶位置比较表浅且又是单发的,同时直径也比较大(3cm),应该首选手术切除。有些是多发病灶的情况,如果有一个最大且是造成患者痛苦的主要病灶,也可考虑将其手术切除,并辅以立体定向放射外科治疗及全脑放疗,来控制其余的小病灶。

  立体定向放射外科治疗最具代表性的就是伽马刀,它能使射线最大限度地集中在肿瘤组织上。3厘米以内深度、体积小的病灶并且无明显的占位效应,可以选择伽马刀治疗。
 

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【作者】中北卫科癌症医学研究院
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