肺癌检查的方法

检查的用意
    当您被怀疑有罹患肺癌的可能时,於就医时,医生会详细询问您的疾病经过,接著会安排一些非侵犯性或侵犯性的检查,藉由这些检查来达到诊断的确立,下列的检查可能有些您已做过,有些您未做过,您可能会有疑问,为什么我没有做其中的哪一项检查呢？医生会依照病人的状况安排最适合他的检查,并非每一种检查每位病人皆须一一执行,如果检查其中几样已经可以让医生确定诊断时,病患就不需再做其他的检查,这样不仅可以减少病患於检查过程时的痛苦,同时也可以避免医疗资源的浪费.以下的内容则就肺癌常见的检查方法来做讨论.
肺癌检查的种类
    1.痰液细胞学检查:通常会请病人连续收集三天清晨的第一口痰,来分析咳出的痰中的细胞是否有不正常的型态.
    2.胸部X光检查:是发现肺癌最快又简单的方法,通常大於2～3公分的肿瘤才能在X光片上看到.
    3.支气管镜检查:它是一种从嘴吧或鼻子至支气管的管子,管子内有照明设备及镜子,可以让医生看清楚肺部癌细胞侵犯范围,管子放置前会先在喉喉部喷麻醉药物,预防管子经过喉咙时产生咳嗽及呕吐反应,整个检查过程约20分钟左右;有时医生会在镜检时顺便做切片及痰液收集的细胞学检查,来确定肿瘤的型态.
    4.影像辅助纵膈腔镜检查:是一项侵入性检查,经全身麻醉在纵膈部开1个或数个伤口,藉由电视影像的辅助,可看到纵膈腔的全貌,所以对於肺癌病患可协助做一正确的诊断分期.
    5.电脑断层扫描:利用放射线的协助将身体的异常影像显现出来,以协助疾病诊断,电脑断层通常是躺著进行摄影,可协助确定肿瘤的部位并清楚显示肿瘤内部构造及附近器官是否有转移,是癌症分期的重要检查,可同时配合腹部的电脑断层,以确定有无腹部器官的转移.
    6.超音波或电脑断层摄影引导经皮穿刺切片检查:藉著超音波影像的定位或电脑断层导引下执行,来取得病变部位标本,以做进一步的诊断.
    7.全身骨骼核子扫描:通常是躺著进行摄影,用於诊断是否有骨转移情形.
    8.肺功能检查:用於可接受开刀病患,以评估其是否能承受肺部切除.
    9.血清肿瘤标记:可抽血检查的种类为CEA,SCC及NSE,CEA,SCC与非小细胞的腺癌较有关系,而NSE常见於小细胞肺癌.

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