这几类人要牢记胃癌预防准则

　　吸烟容易导致肺癌的道理众所周知，但吞云吐雾也会伤胃、增加胃癌的患病率却鲜为人知。

　　烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是导致食管癌和胃癌的原因之一。其实，烟雾会随吸烟者的吞咽动作进入胃部，其有害物质尼古丁将直接刺激胃部黏膜，使得黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧的症状，形成溃疡或导致糜烂性胃炎、萎缩性胃炎，甚至癌变。

　　对吸烟在胃癌发生中的作用，国内外已进行了大量的流行病学研究，大多数研究均表明吸烟与胃癌呈正相关，吸烟者胃癌发生率比不吸烟者高1.58倍。因此，慢性胃炎（萎缩性胃炎、浅表性胃炎等）及胃、十二指肠溃疡等病患者应戒烟或减少吸烟。

　　这几类人要高度警惕胃癌

　　胃癌的高危人群中，排在第一位的是40岁以上有慢性胃病史，或近期出现消化不良而无胆道疾病者。慢性胃病患者，如有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉以及做过胃部手术等，其胃癌的发病率要高于正常人。

　　其次是有胃癌或食管癌家族史的人。遗传因素在胃癌发病中的作用已经比较确定，胃癌有家族聚集倾向，某些家族中连续几代发生胃癌，且均为直系亲属。有胃癌家族史的人发生胃癌的几率较正常人高4倍。

　　从饮食、生活习惯考虑，喜高盐饮食（包括腌制品）、熏制食品者以及少食新鲜蔬菜、水果的人，长期酗酒和吸烟的人，精神受刺激和爱生闷气的人，都是胃癌的高发人群。

　　有癌前病变的人、幽门螺杆菌感染者，也应高度警惕。

　　预防胃癌九条“军规”：

　　（1）少吃或不吃腌制品：腌制品中含大量亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌作用下，会合成具有很强致癌作用的亚硝胺类化合物。提倡冰箱冷藏保鲜。

　　（2）不吃或少吃烟熏和油煎食物：熏鱼、熏肉、油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食用油中含大量致癌物，如3－4苯并芘和环芳烃，应尽量少食用。

　　（3）不吃霉变的食物：日常生活中常遇到发霉变质食品，霉变由污染霉菌引起，其中有些产毒真菌是很强的致癌物；某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在胃内可合成亚硝胺类化合物而致癌。

　　（4）不吸烟、少饮酒：吸烟者胃癌发生率比不吸烟者高1.58倍。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

　　（5）要养成良好的饮食习惯：若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌发生也有关系。

　　（6）多吃新鲜蔬菜和水果：多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以保护胃黏膜。

　　（7）保证食用水的卫生：因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。

　　（8）积极治疗癌前病变：萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5%－10％；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性贫血与胃癌也有一定的关系。

　　（9）保持心情舒畅：不良的心理刺激是一种强烈的“促癌剂”。过于内向、孤僻、抑郁、多疑、沉默、寡言、心胸狭窄等是典型的“癌症性格”。