卵巢癌治疗中医新策略赶走青春杀手

　　在我国，卵巢癌死亡率居女性恶性生殖系统肿瘤首位。卵巢癌可发生于任何年龄，多见于绝经前后的中年妇女。近几年，卵巢癌日益青睐年轻女性，甚至青春期少女也时有发生。中国中医科学院广安门医院著名肿瘤专家、北京安定门中医医院首席肿瘤专家陈涌教授指出，因发病隐蔽且发展迅速，七成患者确诊时已至晚期，卵巢癌治疗及预后情况不容乐观。卵巢癌已成为都市女性最大的健康隐患。对于尚未婚育的女性来说，合理治疗卵巢癌保留生育能力，是迫切需求。对此，中医给出卵巢癌治疗新策略。

　　权威剖析卵巢癌年轻化因素

　　一份调查资料显示，遭受卵巢癌之害的女性近年来有增多之势。卵巢癌正逐渐取代宫颈癌在妇科肿瘤排行榜上的首位，而且卵巢癌主要的侵袭对象是14~20岁之间的花季少女。肿瘤专家陈涌教授提醒，卵巢癌年轻化需要人们高度警惕！

　　迄今为止，肿瘤专家们付出了长期不懈地努力，也没有完全弄清卵巢癌的“庐山真面目”和卵巢癌日益年轻化的因素，不过还是发现了不少线索。归纳起来，有以下几方面：

　　首先确认，卵巢癌与女性体内的荷尔蒙水平密切相关。一些年轻女性为保持年轻的体态与容貌，受各类广告诱导，在不经医生指导的情况下擅自常期、大量服用含有雌激素的药物、补品，刻意或不知不觉中提高了体内的雌激素水平，进而诱发卵巢癌变；

　　其次，生活富足带来餐桌文化的极大改变，越来越多的年轻人以为荤食多才是营养、富足的体现，天天大鱼大肉，或爱上洋快餐，导致脂肪摄入量大大高出正常标准。医学研究已证实，高脂肪是卵巢癌的促发因素之一。根据近年有关调查显示，越是经济发达的大城市，女性患卵巢癌的风险越高，年龄越低。

　  再者，有资料显示，现代生活环境致女性过早、过多接触雌激素、灯光及电子辐射、香烟等，造成女性多有性早熟和痛经表现。临床统计发现，月经初潮早、常发生痛经或每天吸20支香烟的少女，卵巢癌发病率明显高于普通人群。

　　另外，卵巢癌的发生还可能和遗传有关，如果家族中有两个以上的直系亲属得了卵巢癌或乳腺癌，则患卵巢癌的风险就会增加。

　　肿瘤专家陈涌教授指出，由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，患病初期很少有症状，以至确诊时60%～70%的卵巢癌已属中晚期。近20年来，卵巢癌的5年生存率仍徘徊在(30%左右。但是如果发现得早，90%的病人都能活下来。

　　临床治疗卵巢癌的新思路

　　目前，卵巢癌治疗多采用以手术为主并辅以化疗的综合治疗方案。手术治疗首先应详细探查，活检，以进行准确的肿瘤分期手术。方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。卵巢癌易复发，应长期随访和监测。手术后一年应每月一次，术后两年应每3月一次，术后3～5年视病情每4～6月一次，5年后每年一次。监测的内容包括详细复习病史，仔细的体格检查(包括乳房、盆腔和直肠检查)，排除任何复发的征象。定期检查肿瘤标志物，如CA125等。必要时行盆腔超声检查，CT或MRI检查。

　　据肿瘤专家陈涌教授观察，临床治疗卵巢癌还没有统一的化疗方案。大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳；前者指每疗程用药1周左右间歇3～4周左右，既能达到有效的抗肿瘤作用又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。联合化疗较单一化疗疗效为佳，但须注意联合化疗毒性反应较重。放射治疗对于卵巢癌的放射敏感性差别很大。卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感。手术后再用放疗多能控制卵巢癌较早发生腹腔转移。

　　过去普遍认为，恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感，手术中尽量将肿瘤切除干净是卵巢癌治疗成功的关键。但对于年轻未生育女性来说，彻底清除肿瘤或许意味着丧失做母亲的机会。肿瘤专家陈涌教授认为，对年轻女性实施保留生殖能力的保守手术，再配合术后化疗及中医免疫治疗，可使基本切净者(残存瘤直径<2cm)获得63%的完全缓解率，部分切除者(存瘤直径>1cm)获得55%的完全缓解率。另外，中医治疗在术后康复期的治疗上也是尤为重要的。中医药治疗卵巢癌有两方面的作用，一是有抑杀癌细胞的作用，二是增强宿主的免疫力，这些作用对患者术前控制病情术、术后预防复发均有好处。常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。